Disturbo di Panico

Secondo il DSM-5 il Disturbo di Panico si riferisce a ricorrenti attacchi di panico inaspettati. Criteri diagnostici:

1. Ricorrenti attacchi inaspettati. Un attacco di panico consiste nella comparsa improvvisa di paura o disagio intensi che raggiunge il picco in pochi minuti, periodo durante il quale si verificano quattro o più dei seguenti sintomi.

Nota: la comparsa improvvisa può verificarsi a partire da uno stato di quiete oppure da uno stato ansioso.

1. Palpitazioni, cardiopalmo o tachicardia.
2. Sudorazione.
3. Tremori fini o a grandi scosse.
4. Dispnea o sensazione di soffocamento.
5. Sensazione di asfissia.
6. Dolore o fastidio al petto.
7. Nausea o disturbi addominali.
8. Sensazione di vertigine, di instabilità, di “testa leggera” o di svenimento.
9. Brividi o vampate di calore.
10. Parestesie (sensazione di torpore o di formicolio).
11. Derealizzazione (sensazione di irrealtà) o depersonalizzazione (essere distaccati da se stessi).
12. Paura di perdere il controllo o “impazzire”.
13. Paura di morire.

Nota: Possono essere osservati sintomi specifici per cultura (per es. tinnito, dolore al collo, cefalea, urla o pianto incontrollato). Tali sintomi non dovrebbero essere considerati come uno dei quattro sintomi richiesti.

2. Almeno uno degli attacchi è stato seguito da un mese (o piu) di uno o entrambi i seguenti sintomi:
1. Preoccupazione persistente per l’insorgere di altri attacchi o per le loro conseguenze (per es. perdere il controllo, avere un attacco cardiaco, “impazzire”).
2. Significativa alterazione disadattiva del comportamento correlata agli attacchi (per es. comportamenti pianificati al fine di evitare di avere attacchi di panico, come l’evitamento dell’esercizio fisico oppure di situazioni non familiari).
3. L’alterazione non è attribuibile agli effetti fisiologici di una sostanza (per es. una droga, un farmaco) o di un’altra condizione medica (per es. ipertiroidismo, disturbi cardiopolmonari).
4. Gli attacchi di panico non sono meglio spiegati da un altro disturbo mentale (per es. non si verificano solo in risposta a una situazione sociale temuta, come nel disturbo d’ ansia sociale; in risposta a un oggetto o a una situazione fobica circoscritti, come nella fobia specifica; in risposta a ossessioni, come nel disturbo ossessivo-compulsivo; in risposta al ricordo di un evento traumatico, come nel disturbo da stress post-traumatico; oppure in risposta alla dalle figure di attaccamento, come nel disturbo d’ansia di separazione).

L’attacco di panico (ADP) se trascurato o gestito in maniera inappropriata, potrebbe evolvere in un disturbo d’ansia vero e proprio e influenzare in maniera decisamente negativa la qualità della vita della persona, a causa di enormi ripercussioni sia nell’area intrapersonale che all’interno della sfera relazionale, sociale e lavorativa (Cattani, Scapellato, 2017).
Esistono molti approcci terapeutici che permettono di intervenire efficacemente sul problema degli attacchi di panico oltre ad una terapia farmacologica che viene utilizzata per interrompere o modificare i circoli viziosi fisiologici andando a ridurre le risposte biologiche dell’ansia. I farmaci principalmente usati nella cura degli ADP sono di due classi differenti: ansiolitici e antidepressivi (Faravelli, 2010).

Bibliografia:
American Psychiatric Association, 2014 “DSM-5. Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali” Raffaello Cortina Editore.
Cattani D., Scapellato P., 2017 “Attacchi di panico e ansia acuta. Soccorso psicologico di base” Giunti Psychometrics.
Favarelli C., 2010 “Psicofarmacologia per psicologi. Bologna, Il Mulino.